La dermatite atópica, Também conhecido como Eczema atópico, é uma doença inflamatória crônica da pele cada vez mais comum nos países desenvolvidos e que se manifesta, sobretudo, em bebês e crianças, melhorando com a chegada da adolescência. Porém, também ocorre em adultos, seja pela persistência da doença desde a infância ou pelo aparecimento tardio. Afeta ambos os sexos igualmente.
Como isso se manifesta?
Além da pele seca (xerose), A dermatite atópica manifesta-se por prurido (comichão) e lesões eczematosas, como vermelhidão, inflamação da pele e descamação.
Nos bebês geralmente aparecem na face, principalmente na região das bochechas, podendo também ser afetados pescoço, tórax e áreas de extensão das extremidades. Nestes casos, são mais comuns lesões úmidas, com exsudação ou formação de bolhas ou vesículas.
Nas crianças (entre os dois anos e o início da puberdade), as lesões são direcionadas para as dobras dos joelhos ou cotovelos. Nos adultos, a localização é mais variável, acometendo comumente as pálpebras e sendo principalmente lesões secas com fissuras ou fissuras (eczema crônico).
Por que ocorre a dermatite atópica?
Embora a causa exata ainda seja desconhecida, a dermatite atópica está associada a fatores genéticos (pessoas com histórico familiar de dermatite atópica, conjuntivite alérgica, asma ou rinite alérgica têm maior probabilidade de sofrer desta doença), fatores ambientais e imunológicos.
Além disso, existem fatores externos que favorecem o seu aparecimento, como o frio, a transpiração excessiva ou alguns elementos irritantes, como detergentes, roupas sintéticas ou alguns perfumes. Pelo contrário, a exposição moderada e controlada à luz solar pode melhorar as erupções.
Por outro lado, o humor dos pacientes também parece influenciar a evolução da doença, na medida em que tendem a piorar quando sofrem períodos de ansiedade, nervosismo ou stress significativo ao longo da vida.
Como é tratada a dermatite atópica?
Não há tratamento para sua cura no momento. O tratamento de primeira linha é corticosteróides tópicos (cremes) na fase aguda para reduzir os sintomas durante uma crise, enquanto os inibidores da calcineurina são medicamentos de segunda linha. Além disso, em alguns casos, são prescritos anti-histamínicos, tratamentos com raios ultravioleta ou corticosteróides orais. Nos casos graves e resistentes, os pacientes devem ser tratados com medicamentos imunossupressores clássicos (como ciclosporina ou outros) ou biológicos lançados recentemente. Será sempre o dermatologistaa quem cabe atribuir o tratamento que melhor se adapta ao paciente, tendo também em conta fatores como a idade, o estado de saúde, a extensão e intensidade das lesões ou a sua localização.
Por outro lado, além dos tratamentos prescritos pelo serviço de saúde Dermatologia, há alguns recomendações genéricas da Associação Espanhola de Dermatologia e Venereologia que os pacientes com dermatite atópica devem seguir:
- Duchas com água morna e de curta duração e evitando o uso de esponjas.
- Utilização de sabonetes neutros, sem perfumes e com alto teor de oleosidade.
- Aplicação diária de creme hidratante, principalmente após o banho, com a pele úmida.
- Use preferencialmente roupas de algodão ou fibra natural e evite o uso de amaciantes ou detergentes que possam irritar a pele.
- Lave as mãos com frequência para evitar infecções por coçar.
- Evite mudanças bruscas de temperatura.
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