- Eles explicam que esse distúrbio “não é apenas uma dor de cabeça intensa”; É a segunda causa de incapacidade e afecta principalmente jovens em idade activa e reprodutiva, o que influencia a sua qualidade de vida.
- Lembram que o seu diagnóstico é clínico e alertam para o estigma associado à enxaqueca. “O nosso sistema nervoso é muito mais complexo do que se pensava”
Mais de cinco milhões de pessoas sofrem de enxaqueca em Espanha e estima-se que esta dor intensa, em muitos casos incapacitante, afeta mais de 1% da população mundial. O chefe do Serviço de Neurologia do hospital Ribera Povisa, Dr. José Ramón Lorenzo explica que existem tratamentos para momentos de dor aguda e outros para tentar prevenir ou minimizar o número e a intensidade dos episódios. De qualquer forma, garante, “o diagnóstico da enxaqueca é clínico e os exames de imagem são realizados para descartar outras causas que possam causar dores de cabeça, e não para diagnosticar que uma pessoa sofre de enxaqueca”.
“Antigamente pensava-se que a enxaqueca era causada por vasoconstrição e depois vasodilatação dos vasos cerebrais. Essa teoria é antiga e não é aceita hoje”, explica Dr. Lorenzo. “Atualmente, acredita-se que seja devido à ativação de vários núcleos (hipotálamo) ou áreas do cérebro (tronco cerebral) seguindo uma sequência. Ocorre um fenômeno bioelétrico que ocorre no nível do cérebro e é responsável por parte dos sintomas da enxaqueca.”
A enxaqueca não é apenas uma forte dor de cabeça; É a segunda causa de deficiência em Espanha e afecta principalmente os jovens em idade activa e reprodutiva, interferindo fortemente na sua realização profissional, bem como no seu prazer familiar e pessoal. Os pacientes sofrem uma perda considerável de qualidade de vida e têm um forte sentimento de incompreensão por parte do restante da população.
Sobre os avanços nos tratamentos farmacológicos, Dr. Lorenzo explica que “no momento da dor são prescritos AINEs, triptanos, benzodiazepínicos e antieméticos para tentar controlá-la e quando o paciente apresenta dores de cabeça durante vários dias do mês, recomendamos medicação preventiva, dependendo do paciente e do caso, benzodiazepínicos, antagonistas de cálcio, betabloqueadores ou antiepilépticos.” Além disso, acrescenta, “podem ser utilizadas infiltrações subcutâneas em locais-gatilho no crânio, com anestésicos locais ou toxina botulínica”, explica, lembrando que recentemente foi lançada uma nova geração de medicamentos que tentam reduzir o número de dias de dor de cabeça, com um anticorpo monoclonal humano, que se liga ao receptor do peptídeo relacionado ao gene da calcitonina: CGRP.
O chefe do Serviço de Neurologia do hospital Ribera Povisa explica que a enxaqueca “é um distúrbio neurológico complexo, que se caracteriza por episódios de cefaleia e outros sintomas neurológicos que, além disso, também podem ocorrer entre períodos teoricamente livres de enxaqueca, conhecidos como fase interictal.
Fases da enxaqueca
O Dr. Lorenzo faz uma breve descrição das fases da enxaqueca, cada uma com os seus sintomas característicos, que classifica como:
- Prodrómico ou premonitório: bocejos, desejos alimentares, poliúria, alterações de humor, irritabilidade, fotossensibilidade, dor cervical e disfunção cognitiva.
- Aura visual: visão de luzes ou linhas ou perda de visão, formigueiro e parestesias, dormência ou inchaço das mãos, cara ou língua.
- Dor: geralmente unilateral (hemicraniana), pulsátil ou latejante. Piora com a atividade física regular. Está associada a náuseas e vómitos e sente-se incomodada pela luz e pelo ruído.
- Pós-drómico: cansaço, dificuldade de concentração, rigidez da nuca, náusea e desconforto devido à luz ou ruído.
Avanços na Neurociência
Os neurologistas do grupo de saúde Ribera Asseguram que “temos cada vez mais opções terapêuticas e farmacológicas para os pacientes”. Alertam que por vezes há uma tendência a minimizar a sua gravidade e incapacidade quando a comparamos com outras doenças mais aceites socialmente e é injustamente rotulada como um problema puramente psicológico e a relação com o stress leva muitos pacientes a sentirem-se culpados, embora seja uma patologia de visão obsoleta.
Legenda da foto: O chefe do Serviço de Neurologia do hospital Ribera Povisa, Dr. José Ramón Lorenzo.
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