Você sabia que o diabetes é uma das comorbidades mais comuns em pessoas com COVID-19? Pessoas com diabetes estão entre as mais expostas a complicações decorrentes de uma infecção por coronavírus.
"Os diabéticos têm que ter muito cuidado diante do coronavírus porque são mais vulneráveis e o risco de a infecção se complicar e reverter com maior gravidade aumenta.”, alerta o chefe de Medicina Interna da Povisa, Javier de la Fuente.
A diabetes é uma alteração do metabolismo da glicose que afeta cerca de seis milhões de pessoas em Espanha, embora quase metade delas não seja diagnosticada.
Maior risco associado
Quais são as razões pelas quais as pessoas afetadas por esta doença podem sofrer consequências piores com a COVID? As pessoas com diabetes têm de cumprir uma série de orientações rigorosas para evitar complicações associadas à doença e são, portanto, mais vulneráveis ao coronavírus, especialmente quando este está associado ao pressão alta e obesidade.
As doenças cardíacas e a hipertensão, fatores ligados ao diabetes tipo 2, estão relacionadas a um maior risco de infecção por coronavírus e a uma maior necessidade de intubação e, portanto, a um aumento na taxa de mortalidade.
A obesidade também é um problema adicional, uma vez que o COVID afeta os pulmões, interferindo na oxigenação do sangue e nas trocas gasosas normais nos pulmões. “Se a obesidade faz com que a expansão e a movimentação do pulmão sejam menores, pode ser comprometedora”, enfatiza o especialista.
Além desses fatores, a COVID pode piorar o próprio diabetes, pois, na verdade, muitas vezes o principal sinal de uma infecção é a descompensação diabética sem causa aparente. “Quando a diabetes é submetida a stress externo, neste caso a infecção, os mecanismos que produzem contrarreguladores são submetidos a stress adicional e fazem com que os níveis de glicose no sangue e, portanto, as necessidades de insulina aumentem”. O mesmo acontece com os corticosteróides, um dos medicamentos padrão no combate à COVID, mas que também provoca um aumento na necessidade de antidiabéticos e de insulina.
O Dr. De la Fuente, também presidente da Sociedade Galega de Medicina Interna, sublinha a importância da prevenção contra a diabetes, sempre, mas agora mais do que nunca, para evitar riscos adicionais devidos à COVID.
O que você sabe sobre diabetes?
Existem dois tipos de diabetes, Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1) e Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2).
Digite 1
Embora possa se desenvolver em adultos, tem maior incidência entre crianças e jovens. É o sistema imunológico do paciente que causa a destruição das células beta do pâncreas, o que causa uma deficiência absoluta de insulina, que é o hormônio que permite que a glicose dos alimentos passe para as células do corpo.
Digite 2
A segunda, tipo 2, é a mais comum e, ao contrário da primeira, em muitos casos pode ser prevenida com hábitos alimentares saudáveis e atividade física moderada, pois é causada, entre outros fatores, pela obesidade e pelo sedentarismo. A maioria das pessoas com diabetes tipo 2 pode produzir insulina, mas não em quantidades suficientes para o funcionamento adequado do corpo.
“É claro que o exercício é uma fonte de saúde de primeiro nível. Claro que a alimentação também é importante, mas temos que nos concentrar mais no exercício porque às vezes é difícil conseguir a redução de peso sem ações de exercício associadas”, explica o Dr. De la Fuente, chefe de Medicina Interna da Povisa.
“Quando o diabetes tem mau controle e má evolução e está associado à hipertensão, o que atinge principalmente são os vasos arteriais de todo o organismo e pode causar cardiopatia isquêmica, insuficiência cardíaca, acidente vascular cerebral, cegueira ou isquemia nos membros inferiores que pode resultar na amputação do membro”, detalha o internista.
Como podemos parar a COVID?
De la Fuente lembra que a melhor forma de evitar a COVID é cumprindo as medidas sanitárias recomendadas, principalmente quanto ao uso de máscara, higiene constante das mãos e distância de segurança.
"Estamos a constatar que agora está a ser transmitido por pessoas que conhecemos, principalmente por amigos e familiares, por isso devemos limitar ao máximo os contactos e tomar medidas extremas.”, comentou. “Nos locais de trabalho devemos ventilar o máximo possível para evitar que a concentração do vírus se acumule caso haja uma pessoa infetada”, lembrou.
Circuitos diferenciados para evitar infecções
Sabia que o hospital Povisa foi o primeiro da Galiza a certificar os seus protocolos contra a COVID? Entre outras medidas para garantir a segurança, possui circuitos diferenciados para evitar que possíveis casos suspeitos entrem em contato com outros pacientes.
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