- A prevalência de estrabismo na população é de 4 por cento
- A oftalmologista Inés Pérez, especialista em estrabismo do hospital Ribera Povisa, destaca que a maioria dos casos pode ser corrigida com tratamento cirúrgico.
Vigo, 1 de dezembro De 2021- A oftalmologista Inés Pérez realiza anualmente cerca de 40 intervenções cirúrgicas no hospital Ribera Povisa para corrigir o estrabismo, condição que tem origem num desequilíbrio sensorial e/ou motor que impede os olhos de manterem a posição paralela necessária para a visão binocular correta.
Embora seja tradicionalmente associado a crianças, os adultos também apresentam estrabismo e um em cada três casos tem origem após a infância em relação a traumatismo cranioencefálico, outras doenças (neurológicas, tiróide, alta miopia...), uso de dispositivos electrónicos e alterações degenerativas relacionadas com doença avançada. idade.
A característica fundamental do estrabismo adquirido acima da idade de maturação sensorial a nível cerebral, por volta dos 8 anos de idade, é a diplopia ou visão dupla, que os incapacita para muitas das suas atividades diárias. Às vezes, são acompanhados de posturas anormais da cabeça que o cérebro estabelece para evitar a visão dupla, o que causa problemas no pescoço e nas costas a longo prazo.
Por outro lado, dois em cada três casos em adultos são estrabismo com origem na infância. “São pacientes que foram operados, mas cuja condição não foi completamente corrigida, que descompensaram ao longo do tempo ou que não foram submetidos a cirurgia por motivos diversos”, diz o especialista, que destaca que até 6 por cento dos pacientes afirma que tem houve outros oftalmologistas que desaconselharam a cirurgia na idade adulta.
Este tipo de estrabismo tem um importante componente complexo psicológico em muitos pacientes. São pessoas que veem suas interações sociais, pessoais e profissionais limitadas devido ao estrabismo. “Eles correm um risco até dez vezes maior do que o resto da população de desenvolver depressão”, diz o Dr.
A prevalência de estrabismo na população geral é de 4 casos por 100 habitantes e, embora a principal solução seja a cirurgia, existem outras alternativas como a aplicação de toxina botulínica (para alguns tipos de estrabismo infantil e neurológico adquirido ou restritivo em adultos). ou tratamento com prismas, que são lentes especiais que deslocam a imagem (em pacientes adultos com pequeno desvio e visão dupla).
A intervenção cirúrgica permite restabelecer o paralelismo entre os dois olhos, melhorar a visão binocular e o campo de visão e eliminar a visão dupla em 90 por cento dos casos. “Os pacientes com estrabismo de longa data são pessoas de diferentes idades que sofrem da doença desde a infância, e a cirurgia e correção do estrabismo não só proporciona melhora visual funcional, mas também resolve muitos de seus conflitos psicossociais”, indica o oftalmologista, que especifica que as operações em pacientes adultos representam mais de 60 por cento da atividade dos especialistas em estrabismo, o que é atribuído ao aumento da incidência, novas técnicas cirúrgicas e melhor educação em saúde tanto na população em geral como no resto dos profissionais médicos.
Pacientes com estrabismo infantil podem não ter a visão desenvolvida adequadamente em um dos dois olhos, isso é o que chamamos de ambliopia ou olho preguiçoso. Há também outros pacientes que perdem a visão de um olho na idade adulta e acabam desenvolvendo um estrabismo que chamamos de sensorial, já que se poderia dizer que o cérebro “esquece” desse olho. A cirurgia de estrabismo não devolve a esses pacientes a visão que eles não desenvolveram ou que perderam, mas mesmo assim não é uma cirurgia estética e sim uma cirurgia reconstrutiva.
Dependendo do tipo de estrabismo, alguns pacientes necessitarão de diversas cirurgias ao longo da vida. “Em muitos casos será uma doença crônica e em alguns nunca será completamente resolvida, mas quanto à visão dupla, em muito poucos casos será permanente após a cirurgia”, destaca o Dr.
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