Manuel Antonio Sas, chefe de Endocrinologia da Povisa, explica porque esta doença já é considerada uma “epidemia crescente” pela OMS, quais são as consequências da diabetes e como deve ser prevenida.
O que é o diabetes?
A diabetes é uma doença que se caracteriza pela presença de aumento da glicose (açúcar) no sangue, e que é acompanhada por uma série de complicações, principalmente vasculares (circulatórias), algumas específicas da doença e outras inespecíficas.
Quantos tipos de diabetes são conhecidos?
Existem 2 tipos principais de diabetes:
– Diabetes tipo 1 que aparece em pacientes jovens que sempre precisarão de insulina para tratamento
– A diabetes tipo 2 surge geralmente a partir dos 40 anos, acompanhada de excesso de peso e não necessita de insulina, pelo menos nas fases iniciais e será responsável por 90% dos casos de diabetes.
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Manuel Antonio Sas, chefe de Endocrinologia da Povisa
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Quantas pessoas com esta doença existem na área de atuação da Povisa?
O número de pacientes com diabetes na área de saúde que recebem atendimento através do Povisa é estimado em cerca de 20.000, embora deva-se levar em conta que quase metade não está diagnosticada, ou seja, não sabe disso. Quanto aos pacientes internados, o percentual gira em torno de 25%.
A OMS aponta a diabetes “como uma epidemia crescente”. Será mesmo?
Definitivamente. Nos últimos anos, as mudanças no estilo de vida (dieta, sedentarismo, etc.) levaram a uma população mais obesa e com maior incidência de diabetes, bem como A luta contra a diabetes é a luta contra a obesidade, tendo o termo “Diabesidade” sido cunhado recentemente. o que dá uma ideia da importante relação entre as duas doenças. Outro factor que em princípio é favorável à população é o aumento da esperança de vida, mas com o consequente envelhecimento da população o número de pacientes com diabetes também aumenta significativamente.
Qual o papel do sistema endócrino no tratamento do diabetes?
O endocrinologista trata principalmente pacientes com diabetes tipo 1, embora também tipo 2 que necessitam de cuidados em ambiente hospitalar. Porém, a maioria dos O atendimento diabetológico é realizado na atenção primária, sendo a consulta de Endocrinologia uma segunda etapa para aqueles pacientes mais complexos.
Existem certos fatores que causam esta doença? Como é possível evitá-lo?
Já foi referido que “a luta contra a diabetes é a luta contra a obesidade”, pelo que manter um peso normal com hábitos de vida saudáveis como alimentação, exercício e evitar hábitos tóxicos é a melhor forma de a prevenir.
Quais são as complicações que podem ocorrer em pessoas com diabetes?
As principais complicações são vasculares, algumas específicas da diabetes (afectando a retina ou o rim,...), e outras inespecíficas, como a arteriosclerose, que surge mais precocemente nos doentes diabéticos e de forma mais grave. A mensagem positiva é que essas complicações diminuem quanto melhor for o controle da doença.
Que cuidados ou orientações uma pessoa diabética deve tomar diariamente?
Os endocrinologistas dizem sempre a mesma coisa, algo tão simples e ao mesmo tempo tão complicado, como levar uma “vida saudável”, com alimentação saudável e hábitos de exercício físico, ou seja, nada diferente do que é aconselhado à população em geral. Também é muito importante seguir as orientações do seu médico em relação à medicação, autoanálise, etc.
Quais são os últimos avanços tecnológicos aplicados ao tratamento do diabetes?
Os atuais sistemas de injeção de insulina tipo caneta tornaram esse tratamento muito mais fácil. Nos últimos anos, foram desenvolvidos sistemas avançados de infusão de insulina, bem como analisadores de glicose, embora ainda persista o desafio de integração e miniaturização destes sistemas para serem utilizados na vida diária de pacientes diabéticos tipo 1.
Como funcionam os chamados “patches inteligentes”?
Eles atuam injetando insulina na pele, dependendo da glicemia do momento. Este é um mecanismo interessante e promissor, mas atualmente está em fase de pesquisa animal e, portanto, sem utilidade na prática clínica.
E no desenvolvimento de vacinas para diabetes, quais são os últimos passos?
Em primeiro lugar, é preciso esclarecer que este tipo de tratamento preventivo destina-se apenas à diabetes tipo 1, que representa 10% dos pacientes com diabetes, e na qual ocorre um ataque autoimune (anticorpos gerados pelo paciente), que é destrói o pâncreas, que para de produzir insulina. Durante muitos anos, foram feitas tentativas para parar este mecanismo de autodestruição com “vacinas”. Atualmente lá muitos estudos em desenvolvimento e provavelmente esta linha de pesquisa representa uma arma eficaz para a prevenção do diabetes tipo 1 em um futuro proximo.
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