Notícias publicadas por La Voz de Galicia
- No Dia do Doador, o presidente da Associação Galega de Hematologia e Hemoterapia explica como se organizam os bancos de sangue.
O Dr. César Soto, do Hospital Povisa, acaba de ser eleito presidente da Associação Galega de Hematologia e Hemoterapia. Após sua posse, ele defendeu que todas as terapias, incluindo a terapia CAR-T e as terapias-alvo — as mais avançadas para o tratamento de cânceres do sangue — sejam acessíveis a todos os cidadãos.
—E eles chegam?
—Sim. Os pacientes têm acesso direto ou indireto a essas terapias. Nem todos os tratamentos podem ser aplicados em todos os centros, assim como os transplantes de coração não estão disponíveis em todos os lugares.
—Como uma pessoa com câncer pode ter acesso à terapia CAR-T se o hospital onde ela trabalha não a oferece?
—Se um paciente preenche os critérios, ele é colocado na lista de espera. Já encaminhamos vários pacientes para terapia CAR-T ou para transplante autólogo de medula óssea.
—Essa terapia pode ser a primeira opção de tratamento em qualquer caso?
—A terapia com células CAR-T não é um tratamento de primeira linha para nenhuma doença. Geralmente, é um tratamento de terceira linha, e esforços estão sendo feitos para posicioná-la como um tratamento de segunda linha para algumas doenças muito agressivas, como linfoma ou mieloma. Assim como no transplante, a quimioterapia é sempre administrada primeiro.
—São medicamentos muito caros.
—O custo de um sistema CAR-T comercial situa-se entre 300.000 e 400.000 euros. Para sistemas académicos, ligados a instituições públicas, é inferior. Os preços continuarão a diminuir.
—Quantos pacientes da Povisa foram tratados com esses medicamentos?
—Já encaminhamos cerca de quinze pacientes para terapia com células CAR-T. Não é uma solução milagrosa, é apenas mais um tratamento; alguns pacientes têm recaídas.
—Em que consistem as estratégias para economizar sangue?
—Inicialmente, avaliamos quais pacientes estão anêmicos para que possam entrar na cirurgia em melhores condições e determinamos se precisarão de ferro intravenoso, tentando otimizar as transfusões para evitar transfusões indiscriminadas. O sangue é um recurso limitado. É o único recurso hospitalar que não pode ser comprado.
—Hoje é o Dia Mundial do Doador de Sangue. Há doações suficientes?
—O suficiente. A tecnologia nos hospitais melhorou, as terapias foram otimizadas e, ao mesmo tempo, pacientes mais idosos estão sendo tratados e mais cirurgias estão sendo realizadas. As necessidades estão em constante crescimento. Na Galiza, são necessárias entre 400 e 500 doações diárias para suprir a demanda, pois são realizadas 3.000 cirurgias, além de 1.500 atendimentos em hospital-dia e 800 outros procedimentos. A Galiza tem uma excelente tradição em transfusões de sangue. A taxa nacional de doação é de 35 por 1.000 habitantes, e aqui é de 39. Estamos com um desempenho excepcional.
—O que pode ser feito para conseguir mais?
—ADOS [Axencia de Donazón de Órgãos e Sangue] realiza campanhas. Existem também protocolos que tentam reduzir o consumo.
—E sangue artificial?
"Trata-se de uma ideia de pesquisa que envolve o desenvolvimento da hemoglobina, as células que transportam oxigênio. Mas esses são produtos tóxicos e ainda estão em fase inicial. Há estudos que indicam que eles poderão ser usados em 10 a 25 anos."
—Como o sangue chega ao hospital?
—O ADOS possui um sistema centralizado, além de bancos de sangue (que coletam sangue) e centros de distribuição de sangue (que não coletam sangue). Cada hospital tem um consumo médio, e os carregamentos diários de sangue são suficientes para suprir essa demanda e ainda garantir capacidade para lidar com emergências.
Newsletter: 
