A enxaqueca é uma doença neurológica – os especialistas chamam-lhe “complexa” – que afecta milhões de pessoas em todo o mundo. Embora existam inúmeras pesquisas sobre suas causas, há muitas respostas a serem respondidas. Entre os fatores que as pessoas com enxaqueca costumam mencionar está a mudança do clima. Mas há evidências científicas para apoiar esta afirmação? A neurologista Amanda A. Noval, do serviço de Neurologia do Hospital Ribera Povisa, responde a todas essas perguntas.
- Por que todas as pessoas que sofrem de enxaqueca ficam com dor de cabeça quando o tempo muda?
– É verdade que até agora não foi possível demonstrar cientificamente uma relação clara entre as alterações do clima e a sua relação com a enxaqueca e embora não aconteça com todas as pessoas, muitos pacientes referem-no. Vemos isso regularmente na consulta, talvez neles, antes por fatores biológicos, o cérebro deles já está se preparando para produzir a dor e essa mudança no tempo é o que acaba precipitando.
– Qual é a causa de nossas dores de cabeça regularmente?
– Dor de cabeça ou dor de cabeça pode aparecer por vários motivos. Freqüentemente aparece como sintoma de uma doença que afeta todo o corpo, por exemplo, quando você está com febre devido a uma infecção. Mas existe uma percentagem de pessoas com predisposição pessoal para sofrer de dores de cabeça, o que conhecemos como dores de cabeça primárias. A dor de cabeça primária mais comum é a enxaqueca, que segundo a Sociedade Espanhola de Neurologia afeta 12% da população espanhola, da qual 80% são mulheres. Existem outras cefaleias primárias menos comuns, como cefaleia em salvas, nevralgia do trigémeo ou cefaleia tensional, que se diferenciam pelo tipo de dor, pela sua duração e pelo aparecimento de outros sintomas que acompanham a dor.
– Quais são os gatilhos mais comuns para o aparecimento de dores de cabeça e como as pessoas podem identificá-los para preveni-las?
– É comum que pacientes com enxaqueca percebam que as crises são desencadeadas por alterações de luz, sons ou cheiros intensos, alterações na pressão atmosférica, consumo de álcool, estresse, falta de sono ou alterações hormonais (menstruação, ovulação). Identificá-los pode ser útil para nos prepararmos para combater a dor o mais rápido possível.
– Na sua experiência clínica, como o estilo de vida (como dieta, sono e estresse) afeta a ocorrência e a frequência das dores de cabeça?
– Problemas de sono e estresse podem desencadear crises de enxaqueca, sendo importante mantê-los sob controle com medidas de higiene e, se necessário, procurar ajuda médica. Em relação à alimentação, algumas pessoas percebem que determinados alimentos precipitam crises de dor. Em geral, não é recomendado evitar quaisquer alimentos, exceto álcool e cafeína, em pacientes com enxaqueca, a menos que tenha sido demonstrado que eles precipitam a dor naquela pessoa específica.
– Algumas pessoas que moram juntas relatam ter dores de cabeça ao mesmo tempo. A que esse fenômeno poderia ser devido?
– Dores de cabeça são muito comuns na população. Segundo a Sociedade Espanhola de Neurologia, entre 85% e 90% da população teve um episódio de dor de cabeça no último ano. Isso torna relativamente comum compartilhar sintomas com nossos entes queridos. No entanto, é verdade que pessoas da mesma família podem partilhar hábitos que as predispõem a dores de cabeça, como o consumo de tabaco, cafeína e álcool, ou horários irregulares de alimentação e sono.
– Que conselhos práticos você daria às pessoas que sofrem de dores de cabeça recorrentes, tanto no manejo diário quanto na prevenção a longo prazo?
– Antes de mais nada, consulte um médico de sua confiança. É importante um primeiro diagnóstico do tipo de dor de cabeça sofrida. Se o diagnóstico for uma dor de cabeça primária, seu médico poderá recomendar um medicamento analgésico que erradicará a dor o mais rápido possível. É importante evitar a automedicação, pois existe o risco de espalhar a dor ao longo do tempo e torná-la resistente. Por outro lado, se a dor for frequente, o seu médico da Atenção Primária pode recomendar um tratamento preventivo, ou seja, um medicamento de uso continuado para reduzir a frequência e a intensidade das crises a médio e longo prazo. Para isso, é necessário ir à consulta preparado: um calendário dos dias em que dói a cabeça pode te ajudar.
– Quando uma pessoa deve considerar consultar um especialista, como um neurologista, para tratar suas dores de cabeça, em vez de tratá-las em casa?
– A frequência à consulta de Neurologia justifica-se naquelas pessoas que sofrem de dores de cabeça frequentes apesar do tratamento preventivo ou com crises resistentes aos analgésicos adequados. Existem algumas dores de cabeça primárias pouco frequentes, mas de alta intensidade, como cefaleia em salvas ou neuralgia do trigêmeo, nas quais é recomendado que o tratamento seja coordenado no consultório do especialista.
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