- O sistema vascular venoso superior do paciente encontrava-se ocluído, impossibilitando o implante de marca-passo convencional por esta via.
- O marcapasso sem eletrodo é colocado diretamente no coração, sem a necessidade de bolsa cirúrgica ou fios de estimulação, reduzindo o risco de complicações.
O Hospital Ribera Povisa implantou com sucesso seu primeiro marca-passo sem eletrodo em um paciente que não tinha acesso ao coração pelo sistema venoso superior. É um dispositivo que permite também eliminar complicações relacionadas com a manipulação dos cabos para a sua ligação e representa uma melhoria devido ao seu pequeno tamanho e à eliminação da bolsa subcutânea onde são colocados os pacemakers convencionais.
Luis González Torres, da Unidade de Cardiologia do hospital Ribera Povisa dirigido pelo Dr. Emad Abuassi Alnakeeb, implantou este primeiro dispositivo num paciente internado no centro de saúde de Vigo por sintomas relacionados com a baixa frequência cardíaca, mas que tinha o sistema A vascularização venosa da parte superior do corpo estava ocluída, de modo que não havia acesso ao coração dessa forma.
“Nosso paciente necessitou de implante de marca-passo por meio de cabos implantados pela veia subclávia, que fica na parte superior do corpo. Porém, o sistema venoso dessa parte estava ocluído”, explica o especialista.
“Graças a esta nova tecnologia de marca-passo sem fio, foi possível encontrar uma solução para a patologia do paciente através da implantação deste marca-passo de pequeno porte na veia da perna”, acrescenta o Dr. González.
O marca-passo sem eletrodo oferece uma opção minimamente invasiva, pois é implantado através da veia femoral com um cateter orientável, de modo que não há necessidade de bolsa cirúrgica nem de eletrodos, reduzindo a incidência geral de complicações em cerca de 50%.
Marcapassos convencionais são dispositivos implantáveis usados para tratar pessoas com certos distúrbios do ritmo cardíaco. “Para a sua colocação é necessária uma intervenção cirúrgica que consiste na implantação de um gerador de impulsos elétricos (célula ou bateria) e um cabo-eletrodo intravenoso. Uma extremidade do eletrodo é colocada na parede interna do coração e a outra extremidade é conectada ao gerador”, explica o cardiologista Emad Abuassi Alnakeeb, chefe do serviço de Cardiologia do Hospital Ribera Povisa.
Esses modelos de marca-passos exigem que o médico faça uma incisão cirúrgica no tórax, onde o marca-passo fica em uma 'bolsa' que se forma sob a pele, de forma permanente. O médico então implanta os fios do marca-passo nas veias até chegarem ao coração.
Sem fio e 93% menor
Ao serem colocados diretamente no coração, sem a necessidade de bolsa cirúrgica ou fios de estimulação, os marca-passos sem eletrodo reduzem o risco de complicações.
Esse aparelho, projetado pela Medtronic, é 93% menor que um marca-passo convencional, medindo cerca de 2,5 centímetros, tendo volume de 0,8 centímetros cúbicos e pesando apenas 2 gramas. É composto por um gerador de pulsos que inclui uma bateria e um eletrodo que envia impulsos ao coração quando este reconhece um problema no ritmo cardíaco e possui âncoras que servem para fixá-lo na parede do ventrículo direito.
Além disso, aumenta a satisfação do paciente porque não deixa cicatrizes ou caroços sob a pele.