“Os casos em jovens têm impacto, mas felizmente são muito raros”
O chefe do serviço de Cardiologia da Povisa, Dr. Juan Carlos Arias, reconhece que é impossível evitar cem por cento dos mortes súbita, mas é relativamente fácil detectar a patologia que a desencadeia, a cardiopatia isquêmica.
O que queremos dizer com morte súbita e quão comum ela é?
A morte súbita é uma forma relativamente comum de morrer. Aproximadamente 10% das mortes são súbitas, a maioria delas de origem cardíaca. Quase 90% destas mortes estão relacionadas com doenças isquémicas do coração e, portanto, com a idade e os factores de risco para esta doença: tabaco, colesterol, diabetes e hipertensão.
Que relação isso tem com o esporte?
A morte súbita no desporto merece especial consideração uma vez que ocorre em pessoas aparentemente saudáveis, com um estilo de vida saudável e muitas vezes muito jovens, pelo que estas mortes têm um grande impacto na sociedade. Felizmente eles são raros. O desporto é saudável e quem o pratica regularmente tem menos mortes súbitas, mas também é verdade que a actividade física intensa pode desencadear morte súbita, especialmente em pessoas que não praticam exercício físico regularmente e que têm uma doença cardíaca da qual desconhecem.
Eles poderiam ser evitados?
Evitá-los 100% é impossível, mas detectar a maioria dos casos de doenças cardíacas é relativamente fácil. As doenças cardíacas que afectam os mais jovens podem ser detectadas com testes muito simples, mas algumas, especialmente aquelas que afectam a actividade eléctrica do coração, são por vezes muito difíceis de diagnosticar mesmo quando são utilizados os testes mais complexos. No nosso hospital realizamos um estudo simples que inclui questionário, exame físico, eletrocardiograma e ecocardiograma. Se tudo isso for normal, e é na grande maioria das crianças, a probabilidade de ter uma doença cardíaca que pode ser fatal não é zero, mas quase. Se há algo que não é normal, passamos para os chamados estudos de segundo nível, que são mais complexos e variam dependendo do que foi detectado nos estudos de primeiro nível.
E no caso dos adultos?
Quando falamos de atletas adultos, e já pensando em cardiopatia isquêmica, devemos fazer um cálculo de risco individual e incluir um teste de indução de isquemia. Utilizamos preferencialmente a ecocardiografia de estresse devido ao seu alto rendimento diagnóstico.
Existem sinais de alerta?
Se ele dor dores no peito, palpitações muito rápidas, tonturas ou perda de consciência, principalmente quando aparecem aos esforços, são sintomas preocupantes que exigem a exclusão de doenças cardíacas. Mas não apresentar nenhum desses sintomas não é garantia de estar livre do risco de morte súbita.