07 Dic Aval a la gestión privada de los hospitales: 27% de ahorro y 37% más de productividad

El Economista / Juan Marqués

07/12/2012

 

 

 

■Un informe en 78 hospitales muestra que la calidad sanitaria es similar

Datos frente a consignas y clichés. Los hospitales de gestión empresarial son un 37 por ciento más productivos que los centros administrados por el sector público y un 27 por ciento más baratos con igual calidad asistencial. Así lo demuestra un exhaustivo informe que publica hoy elEconomista Sanidad -la revista de salud y finanzas de El Economista-, realizado por la consultora independiente Iasist al comparar los resultados de la gestión hospitalaria pública y privada en 78 hospitales generales de 15 comunidades autónomas con datos de 2010, que echan por tierra muchos de los tópicos y consignas que distorsionan el actual debate sobre la sanidad en España.

El momento no puede ser más oportuno, cuando los sindicatos y buena parte de los profesionales sanitarios intentan frenar el plan impulsado por la Comunidad de Madrid de externalizar la gestión sanitaria de seis hospitales públicos.

El resultado final lo expone la propia directora general de Iasist, la doctora Mercè Casas. “Los hospitales de gestión empresarial tienen una productividad un 37 por ciento superior y un ahorro del 27 por ciento respecto a los centros de gestión directa administrativa”, sostiene esta experta de una consultora que, desde el año 2000, analiza la actividad clínica y económica de los hospitales españoles para establecer un ránking de centros, que es una referencia consolidada en el sector.

El estudio no deja lugar a la ideología y pone la lupa en la estructura física y los recursos humanos de los centros que se someten a la prueba, su actividad, e indicadores de calidad asistencial, como la mortalidad, las complicaciones y las readmisiones. También analiza la eficiencia hospitalaria, medida en índice de estancias, y la económica, en coste de producción, productividad y coste de aprovisionamientos.

Las diferencias en el desempeño económico de los centros privados, más pequeños y con menos camas y plantillas que la muestra de centros públicos, no afectan, además, a su calidad asistencial, que es similar en ambos modelos de gestión, asegura, tratando a pacientes de edad y complejidad parecidas (ver tabla). Las plantillas de los hospitales de gestión pública tampoco son muy superiores al modelo empresarial, con 4,7 trabajadores por cama frente a 4,4 en el privado. La tasa de mortalidad, las complicaciones o las eadmisiones son casi idénticas, mientras que la estancia media de días en el centro es de 5,47 días en los centros de gestión privada, frente a los 6,17 días de los públicos. Esta desviación tendría un impacto económico para los 41 centros públicos de 477 millones de euros al año, según Iasist.

Segundo informe
El informe es el segundo que realiza la consultora en esta línea y viene a cuestionar la supuesta falta de información sobre la evaluación de los costes de los dos modelos de gestión. Los 37 centros de gestión empresarial analizados por Iasist incluyen a empresas públicas, consorcios, fundaciones o concesiones administrativas. Se demuestra también un uso más eficiente de las camas, así como un mayor empleo de la cirugía ambulatoria (71,8 por ciento frente al 65 por ciento).

Una de las claves económicas del modelo de gestión hospitalaria privada radica en su mayor productividad. Su coste por unidad de producción del personal a tiempo completo es un 37 por ciento inferior que los centros de gestión directa pública. “Parece ser que la forma de gestión y las disposición de unos sistemas organizativos más autónomos y flexibles favorecen esta mayor eficiencia y productividad, tanto de los procesos clínicos como de los servicios no sanitarios”, sostiene Mercè Casas.

Las plantillas de profesionales son más productivas porque tratan con menos días los ingresos hospitalarios y con resultados de calidad similares, según resalta el estudio.



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