27 Mar Como ahorrar siendo eficientes

Medical Econimics / G.S.S.

27/03/2012

 

 

En la actualidad, son muchas las comunidades autónomas que han creado instrumentos para reducir la factura de sus proveedores, especialmente de la industria farmacéutica.
Junto a esta medida, algunos servicios autonómicos de salud abordan la centralización operativa logística, algo que, teniendo el mismo fin que la centralización de compras: el ahorro y la búsqueda
de la mayor eficiencia, trata de conseguirlo mediante nuevas fórmulas de gestión. Por ejemplo, en aspectos como material fungible sanitario, servicio de transporte en las muestras analíticas y planificación y control.
La primera comunidad en centralizar sus compras en el ámbito sanitario fue el País Vasco. Su consejero de Sanidad, Rafael Bengoa, ya optó por esta fórmula en la compra de medicamentos mucho antes de que la crisis se hiciera notar.
Y en medio del estruendo, Castilla y León ha hecho lo propio. El pasado 27 de enero, el boletín oficial de la región publicaba la orden que creaba la Comisión Central de Compras y Contratación Administrativa del Sacyl. Otros servicios de Salud que ya operan con este instrumento son: Andalucía, Baleares, Canarias, Castilla-La Mancha, Cataluña, Extremadura y la Comunidad Valenciana.
Y otras, como Cantabria, han anunciado su implantación.
La centralización de compras públicas de medicamentos y productos sanitarios tuvo su estreno en el ámbito nacional el año pasado, con motivo de la adquisición de la vacuna de gripe estacional. Aunque, por diversas razones, algunas comunidades autónomas quedaron fuera del acuerdo, sirvió para demostrar la eficacia de la fórmula.
El Plan de Austeridad del Gobierno de La Rioja, aprobado el pasado mes de octubre, prevé un ahorro en gasto corriente para la presente legislatura de 65,2 millones de euros a base de la centralización de compras, principalmente de material médico y prótesis.
Con la centralización de compras se persigue, mediante la obtención de sinergias o economías de escala, ahorrar costes (directos vía reducción de precios y de gestión) y ser más ágiles y eficientes en el servicio que se presta.
La centralización de compras es el paso previo para abordar una buena operativa logística, estrategia que están poniendo en marcha comunidades como Andalucía, Madrid y Murcia. El proyecto andaluz, que ha suscitado polémica, persigue transformar su gestión logística hacia plataformas provinciales. Para Antonio Cervera, director general de Gestión Económica del Servicio Andaluz de Salud (SAS), el objetivo de la concentración de la gestión del material hospitalario es que “los profesionales se pongan de acuerdo en cuáles son los productos y servicios que necesitan, consensúen a nivel provincial, y a ese nivel se formalice un único pedido a un único proveedor y a un único precio”.
Por su parte, el director general de Régimen Económico y Prestaciones del Servicio Murciano de Salud (SMS), explica que el proyecto de la Unidad de Aprovisionamiento Integral (UAI), que comenzó a funcionar el pasado otoño, es una estrategia para fomentar el ahorro con un modelo integrado y con visión completa de diversos aspectos de la cadena de suministros, como son el catálogo único, la centralización de compras y la logística eficiente. De este modo, “evitamos duplicidades y normalizamos la incorporación de nuevos materiales al catálogo del SMS”.
Asimismo, Murcia ha puesto en marcha recientemente la plataforma logística para el material fungible de hospitales, y tienen en desarrollo la centralización del almacenamiento de hospitales y centros de salud en una sola plataforma. “Convirtiendo trece grandes almacenes en uno solo reducimos un tercio el stock total, y, a la vez, se racionaliza al máximo el consumo, gracias también a un sistema de abastecimiento inteligente en destino. El ahorro estimado cuando la plataforma esté a pleno rendimiento a finales de 2012 será de unos tres millones anuales”, explica la consejera de Sanidad, María Ángeles Palacios.
No solo de compras de productos vive la centralización. En Navarra han centralizado los laboratorios hospitalarios (las técnicas de diagnósticos, no los lugares de extracción), acción que se enmarca dentro de un ambicioso programa para mejorar el modelo organizativo del Servicio Navarro de Salud. La consejera de Salud, Marta Vera, señala al respecto: “La medida, allá donde se ha aplicado, se ha mostrado muy eficiente y con importantes ventajas para profesionales y usuarios”.
Centralizar en un sistema descentralizado parece paradójico, pero la realidad demuestra los benefi cios que ello reporta. De ahí que, al margen del color del partido gobernante, la medida se extiende poco a poco por todo el país.

Ventajas de la centralización

1. Adecuación a las normas de procedimiento de las compras realizadas al margen de la Ley de Contratos del Sector Público.

2. Reducción de las cargas administrativas para los proveedores.

3. Aumento de la eficiencia de los órganos de contratación en la compra de medicamentos. Racionalización de las compras.

4. Unificación de los precios de compra de los medicamentos para los hospitales de una misma comunidad autónoma

5. Unificación de los tratamientos.

B2B Salud, el “Hipermercado del Hospital”

B2b salud (www.b2bsalud.com) es la plataforma integrada de compras y servicios compartidos puesta en marcha en el año 2010 por el grupo Ribera Salud. En esta primera etapa se ha trabajado en la homogeneización de precios, la búsqueda de la eficiencia en economías de escala y el mayor poder de negociación debido al incremento en el volumen de la actividad.
El volumen de compra del grupo supera los 110 millones de euros, lo que la convierte en una de las más importantes plataformas del sector sanitario por volumen de compra. Los hospitales participados por el grupo se han adherido y esto les ha supuesto solo en el proceso de normalización y negociación de precios, un ahorro total superior a un millón de euros. En la actualidad, se han conseguido más de 60 contratos estables con proveedores del sector, y se está negociando con diferentes operadores sanitarios que podrían unirse a la plataforma en los próximos meses. Actualmente, está desarrollando el proyecto de una plataforma logística que ha comenzado con la unificación de los almacenes del Hospital de Torrevieja y del Hospital del Vinalopó y se espera que paulatinamente se incorporen otros hospitales.
B2b salud incorpora en una única estructura toda la cadena de aprovisionamiento, en lugar de que cada centro lo realice de forma independiente. Agrupa la negociación estratégica de compra y aprovisionamiento de productos farmacéuticos, material médico-sanitario, alta tecnología, consultoría en compras, benchmarking y los servicios adquiridos o contratados por los centros sanitarios, necesarios para la prestación de una asistencia integral de calidad. Mejora, de esta forma, la eficiencia de las funciones a través de sinergias en los diferentes procesos, introduciendo sistemas avanzados de gestión encaminados hacia la homogeneización de precios para todos sus clientes y la búsqueda de la eficiencia a través de las economías de escala. Hay que tener en cuenta que la función de compras y aprovisionamiento de las organizaciones sanitarias en la segunda función de mayor impacto en las cuentas de resultados.
B2b salud, además de dar cobertura a las concesiones participadas por el grupo Ribera Salud, está abierta a todo tipo de centros sanitarios del territorio nacional, ya sean hospitales, clínicas privadas, etcétera.

 

 



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